肛周脓肿又称肛门直肠周围脓肿，是一种急性化脓性疾病，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。

  肛周脓肿起初只表现为肛门周围出现一个小硬结或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、大便干结、排尿不畅等直肠刺激症。并随之出现全身不适、精神倦怠、寒战高热等全身中毒症状，甚至引发败血症、中毒性休克。

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  肛周脓肿常见症状：

  1、肛周皮下脓肿

  其主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时疼痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

  2、直肠后间隙脓肿

  疼痛显著或不显著，坠胀、便意感，发热，直肠后侧触及较硬隆起，肛直环瘢痕样变。

  3、骨盆直肠窝脓肿

  患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。

  4、坐骨直肠窝脓肿

  患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、疼痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。

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  肛周脓肿的检查：

  1、肛肠常规检查

  看：看红肿范围，看齿线处有无黏液流出，籍此来判断内口位置。

  摸：指诊非常重要，无论是低位还是高位，指诊有时比B超还准确。

  2、血常规化验

  通过血常规的检查，可以判断脓肿的严重程度。

  3、B超检查

  B超目前已经广泛应用于肛瘘和肛周脓肿的诊断，一个有经验的检查医师，可以很准确描述脓腔和瘘管的走向，与括约肌的关系，及内口的位置。

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