肛周疾病
肛周疾病(Perianal disease)主要包括以下几种：肛周脓肿、肛门湿疹、肛乳头瘤、肛乳头肥大、肛门瘙痒、肛门疣病、肛门潮湿、肛瘘、肛裂等。肛门周围皮肤上有许多皮内毛囊、汗腺及皮脂腺，肛管内又有肛腺分布。所以在正常的生理情况下，都会有一定量的分泌物出现，起到滋润、保护和调节肛门和直肠下段的作用。因此，当肛口有少量分泌物，即使在肛门直肠手术后，患者也不必紧张。只有当肛门周围滋水淋沥，伴有瘙痒、肿痛、溃破糜烂时，才需要请医生治疗。
1、肛周疾病病因
一、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。
二、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
三、医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围疾病也不少见。例如内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿;局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成肛周疾病。
四、其它：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛周疾病的发病原因。
2、肛周疾病分类
脓肿肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌......
湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂，渗出、结痂、脱屑，病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红，粗糙......
异物是指咽下的异物包括导管、鸡骨和鱼刺，另外还有胆石或者粪石停留在肛门直肠交界处，或者某些奇特的或与性表演有关的异物被人为地插入，并无意识地嵌顿了。有些物质嵌入直肠壁，有些异物嵌粘在肛门括约肌......
肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁......
3、肛周疾病表现
肛门和腹部疼痛，便血，便秘，肛门部有物脱出，肛门部流粘液或血水，肛门部肿块突起，肛门直肠异物感，腹泻，粘液血便，排便困难，大便外形改变，恶寒发热，腹满，恶心呕吐，腹部包块，贫血等。
(一)便血：
无痛性间歇性、点滴出血是其特点。出血量一般不大，但有时也可较大量出血，也是内痔或混合痔早期常见的症状便血，外痔不会引起出血。
(二)骚痒：
肛门周围痛痒，晚期内痔痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。
(三)疼痛、肛门沉重：
疼痛，常与排便不尽感觉同时存在。坠痛是外痔的主要表现症状，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿感染、坏死时，也常导致剧烈的坠痛。
4、术后自我调养
术后常见并发症护理:
1、术前充分了解病情，及时治疗原有的泌尿系疾病。
2、术前训练床上小便，术前排空膀胱内尿液。
3、做好心理护理，消除紧张心理。患者如能上厕所，尽量让患者像平时一样排尿，卧床患者可提供隐蔽的环境，协助递送便器。
4、出现排尿困难时，给予按摩下腹部，下腹部热敷，以减轻膀胱颈部肌肉、尿道括约肌痉挛，利于排尿。
5、出现排尿困难时，可让患者听流水声或用温水冲洗会阴部，以形成条件反射，利于排尿。
6、出现排尿困难时，可根据情况取出肛管内填塞敷料，但需严密观察伤口有无渗血情况，必要时小便后可继续填塞肛管。
7、手术切口疼痛时遵医嘱给予及时止痛。
8、经上述处理后仍不能排尿者，确认膀胱充盈，给予一次性导尿，导尿时严格无菌操作。如需留置导管，应夹住尿管，定时开放，以促进膀胱功能恢复。
